コーディネートの流れ

ながれ【患者登録から移植まで】

• 1. 患者登録

  骨髄バンクに登録するためには、所定の同意書の提出が必要となります。手続きはすべて患者さんの主治医を通して行なっていただきます。
  患者負担金については、骨髄バンク利用料金をご参照ください。

  骨髄バンク利用料金

  骨髄バンクに登録できる患者さんは、以下の基準を満たしている必要があります。
  ただし、下記に該当しない疾患であっても、医療委員会での審査の結果、登録受理となることもありますので、その場合は患者さんのサマリー（治療経過）とあわせて登録申請してください。

  ※医療委員会とは：移植適応や、移植患者に関わる情報の収集・解析等を行う当法人の委員会のことです。

  患者登録基準

  年齢	制限なし
  疾患	厚生労働省令で定める疾病
  その他	提供可能なHLA一致の血縁者が存在しないことを検査により既に確認していること。 ※親子でもHLAが一致する場合があるため、骨髄バンクに登録する前に一度ご検討ください。

• 2. ドナー検索

  登録受理後、直ちに日本赤十字社においてドナー検索を行います。ドナー検索は、HLA－A、B、DR座の6抗原適合を原則としていますが、主治医からの依頼により、1抗原不適合ドナーの検索も同時に行なえます。
  ※HLAの適合度を中心とした評価点（血液型・体重など）にもとづいて、上位のドナー候補者を検索します。

  コーディネートを進められるドナー数については、初回のみ最大10名可能です。その後は5名未満になった時点で次のドナーを追加でき、最大5名まで同時進行可能となります。

• 3. ドナー選択（コーディネート開始依頼）

  検索されたドナー候補者のうち、主治医が選択したドナーについてコーディネートを開始します。

• 4. 確認検査

  ドナー候補者の適格性と提供の意思を確認後、採血（確認検査）を実施します。
  HLA検査（必要時）とドナーの一般血液検査を実施し、ドナー候補者の健康状態の確認を行います。

• 5. ドナー選定

  確認検査結果を報告したドナー候補者に関して採用（選定）/不採用の決定をすることです。
  ドナー選定以降であっても、ドナー状況によってはコーディネートが終了になることがあります。

• 6. 最終同意

  第1候補として採用（選定）されたドナー候補者に関して、最終的な同意確認に向けた手続きを開始します。最終同意面談では、ドナーご本人・ドナーのご家族の骨髄・末梢血幹細胞提供に関する意思および適格性を確認します。なお、この確認には通常、最終同意面談日より3日程度の時間を要します。最終同意面談の結果、コーディネートが終了となることもあります。

  ※最終同意が確認された場合でも、ドナーの状況または術前健診の結果等によってはコーディネートが終了となる場合もあります。

• 7. 移植準備・移植

  移植（採取）日が決定すると、ドナー候補者は術前健診を受けその健診結果をもとに判定を行います。術前健診により、骨髄・末梢血幹細胞採取がドナーの健康に重大な影響を及ぼすと判断される場合には、コーディネートが終了となることもあります。あらかじめご了承ください。